
2024年1月,理塘县人民医院内儿科业务骨干杨琴医师协同成都市第三人民医院呼吸内科至我县乡村区域完成了全国首个海拔4000米以上的睡眠呼吸障碍首轮流行病学调查。
“理塘地处超过4000米海拔的特殊区域,我们长年在理塘开展义诊和健康科普,但每年仍然发现相当增量的三高患者,这其中是否存在我们卫生事业容易忽略的潜在病因?我们一方面要继续推进基层医疗,一方面也要主动寻找原因,从源头上提高高原人民健康水平”。刘建医师作为理塘县人民医院院长,在理塘组织构建并挂牌了高原病救治中心,长期往返于医院和基层卫生单位从事高原居民健康筛查和卫生科普事业。同时,常聪和朱士松作为理塘驻村第一书记,有力支持和协调乡村医疗活动的开展,在流调期间充分调动居民积极性并协助传输了高原常驻干部的睡眠健康数据反馈,为首轮科研流调提供了重要的比对数据。
在平原低海拔地区,睡眠呼吸障碍往往和不良的生活习惯相关,如饮酒、肥胖等,而在高原地区则主要与海拔和心衰相关。欧美在半个世纪前开始报道高原相关中枢型睡眠呼吸暂停的流行病学数据,首次提出海拔3000米以上和罹患基础心肺疾病为中枢型睡眠呼吸暂停的发病危险因素。然后,半个世纪过去了,高原睡眠医学依旧发展迟滞,尤其是4000米以上海拔的医学数据几乎为零。大量高原居民罹患包括“三高”在内的并发症而不自知,且没有睡眠呼吸专科医师及时予以医疗干预。杨琴作为我县人民医院内儿科骨干医师,陈鹏作为国家选派至理塘“组团式”帮扶人员,经过初期的调研,并在刘建院长、科室贡布主任和卫健委的支持下,成功挂牌全国首个高海拔地区睡眠呼吸障碍研究中心,带领理塘县人民医院内科一线医师开展睡眠呼吸专科医学数据收集与疾病诊疗,被国家核心媒体《人民日报》报道。首轮流调初步显示:不同于欧美公布的数据,甘孜州海拔3000米以上的居民罹患睡眠呼吸障碍的几率更高,且发病年龄更低;若长年居住海拔超过4000米,则发病率进一步跃升,值得引起医疗重视,早诊断,早治疗。基于上述临床和科研成果,陈鹏医师和我县人民医院内儿科的卓冬梅护士长得到了甘孜州人民的认可,甘孜州卫健委授予二人“甘孜好医生”和“甘孜好护士”称号。后续杨琴医师将与卓冬梅护士长继续分析数据,研究成果投稿国家核心期刊和SCI。
在刘建院长的协调下,国家“组团式”帮扶将继续在医疗服务和专业技术上推进,我县人民医院内儿科将与成都市第三人民医院保持长期临床和科研合作,争取为高原卫生事业发展和祖国高原医学科研做出更大的贡献。